Διαδικασίες που περιλαμβάνουν χειρουργικές μεθόδους εμφύτευσης υλικού στο δέρμα για ανύψωση ουλής.
Δερματικός εμβολιασμό
Ο δερματικός εμβολιασμός είναι μια παλιά τεχνική για τη θεραπεία μεγαλύτερων ουλών. Το χόριο συλλέγεται, απολιπαίνεται, τοποθετείται σε αλατούχο διάλυμα και στη συνέχεια χωρίζεται σε τμήματα για να ταιριάζει στο μέγεθος του ελαττώματος. Μια απλή τομή πρόσβασης γίνεται για να δημιουργήσει ένας σάκος μέσα και κάτω από την ουλή στην οποία τοποθετούνται τα δερματικά εμφυτεύματα. Επειδή αυτό αντιπροσωπεύει ένα μόσχευμα, εμφανίζεται μικρή απορρόφηση και τα αποτελέσματα μπορεί να είναι μακροχρόνια.
Συνθετικά μοσχεύματα
Παρομοίως, συνθετικά μοσχεύματα όπως το Gore-Tex και το SoftForm μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την πλήρωση ουλών. Αυτά είναι συνθετικά προϊόντα που τοποθετούνται χειρουργικά μέσα και κάτω από το χόριο για αύξηση. Το Gore-Tex είναι ένα προϊόν πολυτετραφθοροαιθυλενίου που έχει χρησιμοποιηθεί εκτενώς σε καρδιοαγγειακές, ουρολογικές και επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Για την αύξηση του δέρματος, πρέπει να τοποθετείται στον επιφανειακό υποδόριο ιστό. Είναι μια τεχνικά ευαίσθητη επέμβαση με ανεπιθύμητες ενέργειες όπως λοίμωξη, εξώθηση ξένου σώματος και κίνηση του εμφυτεύματος από το σημείο τοποθέτησης. Το προϊόν είναι το καλύτερο για ατροφικές ουλές, ελαττώματα δέρματος πλήρους πάχους και βαθιά αυλάκια. Το εμφύτευμα είναι μόνιμο και η κίνηση ή η εξώθηση απαιτεί αντικατάσταση και χειρουργική αναθεώρηση.
Η χρήση ενέσιμων ή χειρουργικών εμφυτευμάτων για τη διόρθωση των ουλών ακμής εξαρτάται από τις επιθυμίες του χειρουργού και του ασθενούς. Πολλοί ασθενείς είναι ικανοποιημένοι με την απλή αλλά επαναλαμβανόμενη διαδικασία του κολλαγόνου Zyderm, ενώ άλλοι επιμένουν σε μία μόνο διαδικασία. Και οι δύο αυτές επιλογές είναι διαθέσιμες με την έλευση νέων ενέσιμων και εμφυτεύσιμων ουσιών που πληρώνουν το δέρμα.
Ενέσιμο πληρωτικό για τα χείλη γυναίκας στην Αθήνα
Προεγχειρητικές λεπτομέρειες
Για να μειωθεί ο πιθανός μώλωπας, οι ασθενείς θα πρέπει να διακόψουν οποιαδήποτε φάρμακα που αναστέλλουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων περίπου 2 εβδομάδες πριν από το κολλαγόνο ή οποιαδήποτε αύξηση του πληρωτικού.
Για να παρέχεται επαρκής διαχείριση του πόνου, μπορούν να εφαρμοστούν τοπικά αναισθητικά και να αφεθούν να παραμείνουν για 30 λεπτά. Τα νευρικά μπλοκ για την αναισθησία της προτεινόμενης περιοχής θεραπείας μπορούν επίσης να εφαρμοστούν για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την έγχυση πληρωτικού. Τα ενέσιμα κολλαγόνα προσυσκευάζονται με λιδοκαΐνη εντός της σύριγγας, εξαλείφοντας την ανάγκη για τοπική αναισθησία. Ορισμένα δερματικά πληρωτικά παρασκευάζονται επίσης με λιδοκαΐνη.
Διαλειτουργικές λεπτομέρειες
Η τεχνική της έγχυσης πλήρωσης εξαρτάται από το χειριστή. Ωστόσο, 2 μέθοδοι που χρησιμοποιούνται συνήθως από τους γιατρούς περιλαμβάνουν σειριακή παρακέντηση και γραμμικό σπείρωμα.
Η σειριακή παρακέντηση περιλαμβάνει την έγχυση μικρών ποσοτήτων κολλαγόνου αρκετές φορές στη σειρά για να γεμίσει μια πτυχή. Αυτή η μέθοδος παρέχει μεγαλύτερη ακρίβεια αλλά σε βάρος πολλών ιστών εισόδου.
Στο γραμμικό σπείρωμα, μια ένεση χρησιμοποιείται μόνο μία φορά και γεμίζει την πτυχή με κολλαγόνο με γραμμικό τρόπο. Αν και αυτή η τεχνική επιτρέπει ένα καλύτερο περίγραμμα της ρυτίδας, η αδυναμία να δει κατά την ένεση του κολλαγόνου ενέχει μεγαλύτερο κίνδυνο αγγειακών ατυχημάτων.
Μετεγχειρητικές λεπτομέρειες
Η ψύξη της περιοχής μετά τη διαδικασία μειώνει τη φλεγμονή στο σημείο της ένεσης. Ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τις καθημερινές του δραστηριότητες σύντομα.
Ένεση με δερματικό πληρωτικό στο μάγουλο
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν μώλωπες, πορφύρα, πρήξιμο, καθυστερημένη μεσολαβούμενη αντίδραση υπερευαισθησίας με σχηματισμό κοκκώματος, αγγειακό έμφραγμα με νέκρωση ιστού και κυστικό έλκος.
Μια μελέτη των Goodman et al έδειξε ότι ακόμη και όσοι έχουν εμπειρία σε ενέσεις δερματικών πληρωτικών μπορούν κατά λάθος να χορηγήσουν ενδοαγγειακές ενέσεις, διαπιστώνοντας ότι το 62% των 52 ερωτηθέντων της μελέτης (από 16 χώρες) ανέφεραν τουλάχιστον μία ενδοαγγειακή ένεση. Το 71% των 52 ερωτηθέντων είχαν τουλάχιστον 11 χρόνια εμπειρίας στη χορήγηση ενέσεων. Αμέσως μετά τη διάγνωση της ενδοαγγειακής ένεσης, χρησιμοποιήθηκε υαλουρονιδάση για τη θεραπεία του προβλήματος στο 86% των περιπτώσεων. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσίασαν αδιάκοπη θεραπεία.
Αποτέλεσμα και πρόγνωση
Το κολλαγόνο είναι ένα εξαιρετικό προσωρινό πληρωτικό δέρματος που αποδίδει ένα φυσικό καλλυντικό αποτέλεσμα. Μετά από 1 ή 2 θεραπείες, το ελάττωμα του ασθενούς θα πρέπει να είναι σταθερό και η διόρθωση θα πρέπει να διαρκέσει 6-9 μήνες.
Αφήστε ένα σχόλιο